+++ LH Versicherungen
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Allgemeiner Haftpflicht Schaden:
Beschädigungen an fremdem Eigentum, die durch Sie verursacht wurden, wie zum Beispiel das unbeabsichtigte Zerschlagen einer Scheibe oder Zerkratzen eines Autolackes.
Kundendaten
Anrede / Titel
Herr
Frau
Fam.
Firma
Ing.
Dipl. Ing.
Mag.
Dr.
Dr.Dr.
Name / Firma
Gesellschaftsform
Straße
PLZ
Ort
Tel. Büro
Tel. Privat
Mobiltelefon
e-mail
Versicherungsgesellschaft
ABV
Allianz Elementar
Anker
Arag
AXA Nordstern Colonia
Basler
Bausparkasse
D.A.S.
Dialog
Donau
Elvia
Generali
Gerling
Gothaer
Grazer Wechselseitige
Hannover
Hagelversicherung
Helvetia Vers.
Hypo Leasing
Interunfall
Loyd´s
Mercur Bank
Merkur
Neuenburger
Die Niederösterreichische
NÖ- Brandschaden
Nürnberger
OÖ- Wechselseitige
Österr.Beamten Vers.
Porsche Vers. AG
RAS
Raiffeisen
Salzburger Landes Vers.
SK- Vers.
Sun Allianze
Union Vers.
UNIQA
VAV
VVD
VJV
Victoria
Winterthur
Wiener Städtische
Wüstenrot
Zürich Kosmos
Polizzen Nummer
Detail des Schadens
Schaden Datum
(TT.MM.JJJJ.)
Uhrzeit Schaden
(HH.MM)
Schadentrennung
Sachschaden
Personenschaden
Vermögensschaden
Geschätzte Schadensumme
Zeugen
Schaden Ort
Schadenhergang
Reparaturfirma
Sachschaden
Personenschaden
Vermögensschaden
Unfallbericht erfolgt
JA / NEIN
Polizeiliche Aufnahme
JA / NEIN - Dienststelle
Geschädigter
Anrede / Titel
Herr
Frau
Fam.
Firma
Ing.
Dipl. Ing.
Mag.
Dr.
Dr.Dr.
Name / Firma
Gesellschaftsform
Straße
PLZ
Ort
Tel. Büro
Tel. Privat
Mobiltelefon
e-mail
Verursacher
Anrede / Titel
Herr
Frau
Fam.
Firma
Ing.
Dipl. Ing.
Mag.
Dr.
Dr.Dr.
Name / Firma
Gesellschaftsform
Straße
PLZ
Ort
Tel. Büro
Tel. Privat
Mobiltelefon
e-mail
Bemerkungen
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